Неотложные состояния возникают внезапно и угрожают жизни или здоровью человека. При этом в начале могут появиться только признаки нарушения сознания, дыхания, боль или нарушения сердечного ритма. Особого внимания заслуживают впервые появившиеся жалобы.

Неотложные состояния являются причиной вызова бригады скорой медицинской помощи.

Скорую помощь нужно вызвать при:

• тяжелых травмах;
• возникновении сильной сжимающей боли в груди (за грудиной), длящейся более 20 минут;
• внезапном нарушении сердечного ритма;
• повышении артериального давления выше 220/ 140 при отсутствии жалоб и 180/ 120 при наличии жалоб;
• отравлениях;
• наступлении клинической смерти;
• кровотечениях;
• нарушении или потере сознания;
• при высокой температуре (39⁰ и более);
• при нарушении дыхания, внезапном появлении одышки;
• при появлении сильной боли в животе;
• при начинающихся родах.

Исходы внезапно развившихся критических состояний на догоспитальном этапе являются результатом взаимодействия «независимых» факторов (возраст, заболевание) и «зависимых» факторов, таких как быстрый вызов скорой помощи, раннее начало сердечно-легочной реанимации, раннее оказание квалифицированной медицинской помощи.

Советы вызывающим скорую помощь:

• вызвать бригаду «03»;
• четко ответить на вопросы диспетчера «03», не ошибаясь назвать адрес, ориентиры и пути подъезда к названному адресу.

До приезда бригады:

• немедленно приступить к выполнению простейших реанимационных мероприятий;
• положить больного или пострадавшего на твердую поверхность;
• очистить ротоглотку, обеспечить проходимость дыхательных путей (разогнуть голову в шейном отделе позвоночника, выдвинуть нижнюю челюсть вперед и вверх);
• проводить закрытый массаж сердца, 80-90 компрессий в одну минуту (одна ладонь располагается на нижней трети грудины по средней линии, вторая упирается в тыльную поверхность первой);
• искусственную вентиляцию проводить любым доступным способом (1 вдох на 5 компрессий грудной клетки), при опасности инфицирования не следует допускать контакт со слизистой оболочкой рта и носа реанимируемого;
• передать больного или пострадавшего медицинским сотрудникам «03».

Наиболее часто встречающиеся неотложные состояния:

Боль в груди – одна из самых частых жалоб больных при вызове «скорой медицинской помощи». С особым вниманием следует отнестись к впервые возникшим и необычным болям в груди. Причины: стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболии легочных артерий, плевриты, заболевания нейромышечной и суставной систем и др.

Советы вызывающему: разрешить больному сидеть или лежать в удобном для него положении; обеспечить тепло и покой. При подозрении на боли, связанные с ишемией миокарда следует дать 1-2 таблетки нитроглицерина ( при необходимости повторить через 5 минут), ацетилсалициловую кислоту (таблетку разжевать); найти препараты, которые принимал больной, вызвать «03», не оставлять больного без присмотра.

Острая дыхательная недостаточность. Причины: травма, нарушение мозгового кровообращения, заболевания центральной нервной системы, онкологические заболевания, инфекции, поражения дыхательных путей, бронхиальная астма, острая сердечно-сосудистая недостаточность, отравления и др.

Советы вызывающему: помогите больному свободно дышать, расстегните тугой воротник. Разрешите больному сидеть или самому найти удобное для него положение тела. При высокой температуре дать жаропонижающие и достаточное количество жидкости. При бронхиальной астме дать бронхолитики. При кровохарканье уложить больного на спину и приподнять голову, не разрешать вставать. Вызвать «03», не оставлять больного без присмотра.

Нарушение сознания. Причины: атеросклероз, ишемический или геморрагический инсульт, кризовое течение артериальной гипертонии, внутричерепная аневризма, черепно-мозговая травма и др.

Советы вызывающему: вызвать «03», не переносить больного, не менять его положение. Не следует давать нюхать нашатырный спирт, аккуратно повернуть голову немного набок. Вынуть съемные протезы и остатки пищи из рта. Не оставлять больного без присмотра.

При судорожных приступах: во время приступа постарайтесь, чтобы больной избежал повреждений; положите ему под голову что-нибудь мягкое и расстегните одежду. Ничего не кладите в рот или между зубами больного. Вызовите «03». Когда судороги прекратятся, помогите больному свободно дышать (поднимите подбородок и осторожно отклоните голову назад), уложите больного на бок. Не оставляйте его без присмотра.

Травматические повреждения.

Советы вызывающему при подозрении на травму позвоночника: вызвать «03», запретить сгибание и повороты головы. Необходимо зафиксировать шейный отдел позвоночника, обвернув его толстым слоем ваты и марлевых бинтов, положить на твердую поверхность спиной вниз, не допускайте прогибания позвоночника. Не оставляйте больного без присмотра.

Советы вызывающему при повреждении опорно-двигательного аппарата: вызовите «03», выполните иммобилизацию с фиксацией двух суставов (возможно поврежденную руку прибинтовать вдоль туловища, ногу -  к здоровой ноге). Остановите кровотечение при помощи жгута или давящей повязки, уложите пострадавшего на жесткую поверхность. Не оставляйте больного без присмотра.

Помните:врачи скорой помощи не выдают справок, рецептов, больничных листов. Они не проводят лечения, не выполняют процедур, назначенных лечащим врачом.

В «Скорую» - только за скорой помощью!

Во всех других случаях обращайтесь в поликлинику по месту жительства.

По информации МБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Темы: Новости администрации БМР | | |