Обморожение - повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.

Причины обморожения могут быть  различны. При соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего - болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.д.) обморожение может наступить даже при температуре + 3 – 7 С. Более подвержены обморожению периферические отделы конечностей, уши, нос. Вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли,  а  затем любые виды чувствительности.

Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.

Признаки и симптомы обморожения

1. Потеря чувствительности;

2. Ощущение покалывания или пощипывания;

3. Побеление кожи- 1 степень обморожения;

4. Волдыри- 2 степень обморожения (видно только после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов);

5. Потемнение и отмирание – 3 степень обморожения(видно только после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов).

Чего не делать при обморожении

1. Игнорировать;

2. Растирать (это приводит к омертвению кожи и появлению белых пятен на коже);

3. Резко согревать;

4. Пить спиртное;

Первая помощь при  обморожении/отморожении

- убрать с холода (на морозе растирать и греть бесполезно и опасно);

- закрыть сухой повязкой (для уменьшения скорости отогревания);

- медленное согревание в помещении;

- обильное теплое и сладкое питье (согреваем изнутри);

Что делать дальше

- отслеживать общее состояние и место обморожения в течении суток.

Доставить пострадавшего к врачу

- если 2-3 степень обморожения;

- если обморожение у ребенка или старика;

- если обморожение больше ладони пострадавшего.

Первая помощь при отморожениях.

Первое, что надо сделать при признаках отморожения – доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в теплой ванне при начальной температуре воды 24⁰ С, которую повышают постепенно до нормальной температуры тела.

При отморожениях I степени охлажденные участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При отморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку или прорезиненную ткань). Пораженные конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питье, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина.

При средней и тяжелой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Для того чтобы защитить себя от обморожения надо:

-  использовать многослойную одежду: двойные рукавицы, пара свитеров и носков. Очень хорошо пользоваться одеждой, изготовленной из водонепроницаемых и теплоизоляционных материалов, сделанных по высокой технологии.

- необходимо утеплить голову и шею, где расположены сосуды, несущие кровь к голове.

- перед выходом на улицу в холодное время года, тем более на длительное время, необходимо хорошо и плотно поесть. Недостаточное питание и усталость могут стать,  причиной обморожения, снижая сопротивляемость организма.

-не стоит употреблять алкоголь, который снижает ощущение холода и не дает прочувствовать, насколько вы замерзли.

- также нельзя курить на морозе, так как при курении происходит сужение кровеносных сосудов и снижается кровоснабжение конечностей. По этой причине именно курильщики составляют определенную группу риска при обморожениях.

- женщинам не стоит пользоваться увлажняющими кремами, а питательный крем можно наносить не позже чем за час до выхода на улицу. На такой случай дома стоит иметь нутряное свиное сало – его можно купить на рынке, вытопить на паровой бане и хранить в холодильнике. В мороз оно прекрасно защищает кожу и взрослых, и особенно детей. Надежно защитить лицо от мороза поможет также гусиный жир либо специальные косметические средства.

-Калорийность потребляемых продуктов питания при работе на холоде должна быть увеличена на 25-50% в сравнении с теплым периодом года. Должна подаваться горячая и хорошо сбалансированная пища с распределением примерно 60% углеводов, 25-30% жира и 10-15% протеинов. Жир следует употреблять вечером , так как он повышает температуру тела ночью и улучшает качество сна. Быстро поглощаемые углеводы, такие как сахар и сладости, следует употреблять во время выполнения работы и при прямом воздействии холода. В холодную погоду должно быть обеспечено обильное питье горячих напитков (5-6 раз в день при большой физической активности). При этом следует запретить употребление алкогольных напитков, кофе, так как они вызывают расширение кровеносных сосудов, что приводит к быстрой потере тепла организмом.

(по материалу главного внештатного кардиолога министерства здравоохранения области Т.С.Ионова)

МБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Темы: Новости администрации БМР | | |